肾积水的原因分先天性与后天性两种,以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。
因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。
肾积水的症状有:
1.患者往往长时期无症状,直至出现腹部包块和腰部胀感时才被注意。
包块多在无意中发现,一般有囊性感。疼痛一般较轻,甚至 有效疼痛小。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短时间或数小时内缓解,随之排出大量尿液。检查时可触到增大的肾。
2.肾积水并发感染,则有脓尿和全身中毒症状,如寒战、发热、头痛以及胃肠功能紊乱。
有的患者以尿路感染为最初症状,凡对尿路感染治疗效果不好的患者,要注意梗阻因素的存在。梗阻严重时,炎性渗出物不能经尿排出,尿内无白细胞,但此种情况下局部疼痛和压痛都更明显。
3.胀大的肾积水较易受到外伤的影响,轻微损伤即可能引起破裂和出血。
尿液流入腹膜后间隙或腹膜腔即引起严重反应,包括疼痛、压痛和全身症状。
肾结石症状表现
1、腰部钝痛:多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。
2、肾绞痛:疼痛发作时患者面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心呕吐及腹胀等胃肠道症状。
3、排石史:结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感。
4、感染症状:合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状
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